<p><strong>Indications</strong></p>
<p>Ce médicament est indiqué dans le traitement de la dépendance tabagique afin de soulager les symptômes du sevrage nicotinique chez les sujets dépendants à la nicotine et désireux d'arrêter leur consommation de tabac.</p>
<p>Bien que l'arrêt définitif de la consommation de tabac soit préférable, ce médicament peut être utilisé dans :</p>
<p>     - les cas où un fumeur s'abstient temporairement de fumer,</p>
<p>     - une stratégie de réduction du tabagisme comme une étape vers l'arrêt définitif.</p>
<p><strong>Posologie</strong></p>
<p>Les gommes à mâcher dosées à 2 mg de nicotine ne sont pas adaptées pour les fumeurs fortement ou très fortement dépendants à la nicotine (score au test de Fagerström de 7 à 10 ou fumant plus de 20 cigarettes par jour : voir Conseils d'éducation sanitaire).</p>
<p>Arrêt complet du tabac</p>
<p>Le traitement de la dépendance à la nicotine se fait habituellement en 2 phases.</p>
<p>1ère phase :</p>
<p>Mâcher une gomme chaque fois que l'envie de fumer apparaît. Le nombre de gommes à mâcher dosées à 2 mg est généralement de 8 à 12 gommes par jour et ne doit en aucun cas dépasser 30 gommes par jour. La durée de cette phase est d'environ 3 mois, mais peut varier en fonction de la réponse individuelle.</p>
<p>2ème phase :</p>
<p>Quand l'envie de fumer est complètement surmontée, réduire progressivement le nombre de gommes mâchées par jour. Le traitement sera arrêté lorsque la consommation est réduite à 1 à 2 gommes par jour.</p>
<p>Il est recommandé de ne pas utiliser les gommes à mâcher au-delà de 12 mois.</p>
<p>Si pendant votre traitement vous continuez de ressentir des envies irrépressibles de fumer ou si votre traitement a échoué, CONSULTEZ VOTRE MEDECIN. Il pourra vous conseiller d'associer les gommes à mâcher NICORETTE MENTHE GLACIALE 2 mg avec une forme délivrant de la nicotine tout au long de la journée: les dispositifs transdermiques NICORETTE.</p>
<p>Abstinence temporaire du tabac</p>
<p>Mâcher une gomme chaque fois que l'envie de fumer apparaît.</p>
<p>Le nombre de gommes à mâcher dosées à 2 mg est généralement de 8 à 12 gommes par jour et ne doit en aucun cas dépasser 30 gommes par jour.</p>
<p>Réduction de la consommation de tabac</p>
<p>Dans la mesure du possible, alterner les gommes à la nicotine et les cigarettes.</p>
<p>Mâcher une gomme dès que l'envie de fumer apparaît afin de réduire au maximum la consommation de cigarettes et rester aussi longtemps que possible sans fumer.</p>
<p>Le nombre de gommes à mâcher par jour est variable et dépend de vos besoins. Néanmoins, il ne doit pas dépasser 30 gommes par jour.</p>
<p>Si une réduction de la consommation de cigarettes n'a pas été obtenue après 6 semaines de traitement, il est recommandé de prendre conseil auprès d'un professionnel de santé.</p>
<p>La réduction de la consommation du tabac doit vous conduire progressivement à un arrêt complet du tabac. Cet arrêt doit être tenté le plus tôt possible dans les 6 mois suivants le début du traitement. Si au-delà de 9 mois après le début du traitement, la tentative d'arrêt complet du tabac a échoué, il est recommandé de prendre conseil auprès d'un professionnel de santé.</p>
<p>Il est recommandé de ne pas utiliser les gommes au-delà de 12 mois.</p>
<p>Pour augmenter les chances de succès d'arrêt complet du tabac, il est important d’avoir pour objectif une réduction de plus de 50 % de la consommation durant cette phase de réduction. Les gommes à mâcher NICORETTE contribuent à atteindre cet objectif avant un arrêt définitif du tabac.</p>
<p><strong>Mode et voie d'administration</strong></p>
<p>Voie buccale.</p>
<p>Pour être active, la nicotine contenue dans la gomme et libérée par mastication, doit être absorbée par la muqueuse buccale.</p>
<p>Si la nicotine est avalée avec la salive, elle est sans effet. Il est donc important de ne pas mâcher la gomme trop vigoureusement.</p>
<p>Ainsi, il convient de mâcher une première fois la gomme, puis la garder contre la joue environ 10 minutes: la gomme se ramollit et permet à la nicotine de se libérer progressivement, d'être absorbée par la muqueuse buccale, passant ainsi dans la circulation.</p>
<p>Puis mâcher très lentement la gomme (environ 20 fois en 20 minutes).</p>
<p>La gomme à mâcher doit être gardée en bouche pendant 30 minutes environ. Au-delà de 30 minutes, la gomme à mâcher ne délivrera plus de nicotine.</p>
<p><strong>Mises en garde spéciales</strong></p>
<p>Certaines maladies nécessitent un examen ainsi qu'un suivi médical avant d'utiliser ce médicament. Ainsi, en cas de :</p>
<p>     - insuffisance hépatique et/ou rénale sévère</p>
<p>     - ulcère de l'estomac ou du duodénum en évolution</p>
<p>Il est indispensable de consulter votre médecin avant d'utiliser ce médicament.</p>
<p>Il est impératif de tenir les gommes à mâcher hors de la portée et de la vue des enfants.</p>
<p>En effet, la dose thérapeutique destinée à l'adulte pourrait provoquer une intoxication grave voire mortelle chez l'enfant.</p>
<p><strong>Précautions d'emploi</strong></p>
<p>Certains signes traduisent un sous -dosage. Si vous ressentez, malgré le traitement, une sensation de «manque» comme notamment :</p>
<p>   o besoin impérieux de fumer,</p>
<p>   o irritabilité, troubles du sommeil,  </p>
<p>   o agitation ou impatience,</p>
<p>   o difficulté de concentration,</p>
<p><strong>Consultez votre médecin ou votre pharmacien. En effet il est peut-être nécessaire de modifier la posologie du médicament.</strong></p>
<p>Certains signes peuvent traduire un surdosage: en cas d'apparition de signes de surdosage, c'est à dire :</p>
<p>   o nausées, douleurs abdominales, diarrhée,</p>
<p>   o hypersalivation,</p>
<p>   o sueurs, maux de tête, étourdissements, baisse de l'audition,</p>
<p>   o faiblesse générale,</p>
<p>Il est impératif d'adapter le traitement en vous aidant de l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.</p>
<p>Ce médicament contient 11,4 mg de sodium par gomme à mâcher. En tenir compte si vous contrôlez votre apport alimentaire en sodium.</p>
<p>En cas d'association des gommes à mâcher NICORETTE 2 mg avec le dispositif transdermique NICORETTE, référez -vous à la notice de chacun de ces médicaments.</p>
<p>En cas de doute, ne pas hésiter à demande l'avis de votre médecin ou de votre pharmacien.</p>
<p><strong>Composition</strong></p>
<p>Substance(s) active(s) :</p>
<p>Nicotine _ 2 mg</p>
<p>Sous forme de résinate de nicotine _ 10 mg</p>
<p>Pour une gomme à mâcher médicamenteuse.</p>
<p><strong>Autre(s) composant(s) :</strong></p>
<p>Chewing gum base, xylitol, huile essentielle de menthe poivrée, carbonate de sodium anhydre, bicarbonate de sodium, acésulfame potassique, lévomenthol, oxyde de magnésium léger.</p>
<p>Enrobage : Xylitol, huile essentielle de menthe poivrée, gomme arabique, dioxyde de titane (E171), cire de carnauba.</p>
<p>Excipient(s) à effet notoire :</p>
<p>Xylitol, sodium.</p>
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